Vasectomia é um procedimento cirúrgico em homens para fins de contracepção permanente. Aqui está uma breve visão geral sobre os diferentes tipos de vasectomia.
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Tipos de vasectomia

As células reprodutivas masculinas chamadas de espermatozóides são produzidas nos testículos, que estão situados dentro do escroto. Estes espermatozóides são transportados para a ejaculação através de tubos minúsculos chamados de canais diferentes. Estes tubos  juntam as condutas das vesículas seminais de modo a formar as vias de ejaculação. Estas vias de ejaculação transportam o fluido seminal, que contém espermatozóides para a uretra, através do qual o sémen (fluido seminal) é ejaculado.

Vasectomia é um procedimento cirúrgico em que os tubos de canais diferentes são cortados e presos ou selados para prevenir a entrada de espermatozóides no líquido seminal. O processo de selagem pode incluir qualquer um dos seguintes métodos, isto é  amarrar,por  queimadura ou costura. Normalmente, a vasectomia é uma operação menor realizada sob anestesia local.

Diferentes tipos de vasectomia

Vasectomia convencional: A preparação para esta cirurgia inclui a limpeza e raspar o escroto, que é então injectado com um anestésico local. Se o cirurgião permite, um creme anestésico pode ser aplicado sobre a área para reduzir a dor infligida pela injecção. É feita uma incisão de um dos lados do escroto, e os canais deferentes (em que o lado) são retirados através da incisão. Ele está equipado com duas pinças  a uma distância de cerca de 20 mm. O segmento que se encontra entre os dois grampos é removido, e as duas extremidades do tubo são suturadas ou cauterizadas (queimadas) com uma agulha elétrica. As extremidades abertas do tubo podem também ser seladas ou recortadas. O segmento removido deve ter um comprimento superior a 15 mm. Após o procedimento de vedação, os canais deferentes são colocados de volta para o escroto, e o procedimento é repetido com o segundo canal diferente.

Fascial Interposição de Vasectomia: Para melhorar a eficácia de contracepção, uma técnica chamada de interposição fascial é empregue em adição com o procedimento convencional. Este método faz uso da membrana fibrosa chamada de fáscia, para cobrir as extremidades abertas dos canais diferentes. Após o tubo é cortado, esta camada fibrosa é puxada sobre a extremidade cortada e costurada. Isso fornece segurança adicional contra a entrada de espermatozóides no ejaculado. Em alguns casos, as extremidades cortadas são suturadas e cauterizadas, e são deixadas com a camada fibrosa colocada como uma barreira entre elas.

Aberta e fechada Vasectomia: A vasectomia pode ser aberta quando uma das extremidades cortada do canal diferente que são amarradas ou suturadas e outra é deixada em aberto. Em um procedimento aberto, a extremidade do tubo que está ligado ao testículo é deixada aberta e a outra que está a provocar a próstata é suturada ou amarrada. Este é um dos tipos mais populares de vasectomia, devido ao baixo risco de complicações. Este método faz com que menos quantidade de dor e desconforto para o paciente. Método de tipo fechado indica o fecho ou selagem de ambas as extremidades abertas dos canais diferentes que foram cortados.

Sem bisturi vasectomia (NSV): Neste método, o médico insirre o tubo sob a pele e o mantém no lugar com uma pequena pinça em forma de anel. Uma punção muito pequena é feita sobre o escroto, perto do tubo. A punção é então esticada ou suficiente para tirar os tubos através dela. O procedimento de tirar o canal diferente de tubos em uma vasectomia não-bisturi é chamada de manobra de supinação, onde o cirurgião tem que girar o pulso, enquanto fazendo a tarefa. Em seguida, os tubos são cortados e as extremidades são seladas por amarração, sutura ou cauterização. Neste método, não é necessário para fechar a abertura feita no escroto, uma vez que é muito pequena e cura naturalmente. Mais uma vantagem deste método é que ele não deixa cicatriz, e sangramento é escasso em comparação com outros métodos. NSV está emergindo como uma das formas populares de vasectomia e é considerada  mais segura entre todas. Ela provoca menos dor e leva muito pouco tempo para executar (geralmente 10 a 15 minutos). Este procedimento deve ser realizado por um cirurgião especialista.

Vasclip Implantação: Neste tipo de vasectomia, um grampo de plástico do tamanho de arroz chamado vasclip é utilizado para bloquear o canal diferente, de modo a bloquear o fluxo de esperma para a conduta de ejaculação. Não há separação e vedação dos tubos. Mesmo que não há risco de complicações, tais como hemorragia, infecção e dor, foi relatado que este método não é tão eficaz como outros tipos de vasectomia.

Para resumir, a vasectomia é uma cirurgia menor com um risco muito baixo de complicações. O paciente não deve tomar a medicação de sangue-desbaste, como a aspirina ou AINEs (não esteróides anti-inflamatórios), como avil e Motrin para evitar sangramento e problemas na micção excessiva. O paciente pode ser descarregado dentro de algumas horas de descanso, e leva apenas alguns dias para a recuperação. Em suma, é uma escolha perfeita para a contracepção permanente no sexo masculino.

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