Você ou alguém que você conhece, foi aconselhado a passar por uma histerectomia? Aqui estão algumas informações que você deve ter sobre os diferentes tipos de histerectomia, antes de se submeter a cirurgia.
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Tipos de histerectomia

Histerectomia é a remoção cirúrgica do útero ou da parte do útero. Em histerectomia total, juntamente com o útero, o colo do útero é também removido. As mulheres não podem conceber, uma vez que histerectomia foi executada. É necessário corrigir uma das seguintes condições. A razão mais comum é remover os miomas que crescem no útero. As outras razões são sangramento vaginal anormal, endometriose, prolapso uterino e câncer de útero ou ovário. Vamos dar uma olhada nos tipos de histerectomias e nos diferentes procedimentos cirúrgicos envolvidos.

Tipos de histerectomia

  • Histerectomia total: É o tipo mais comum, qual envolve a remoção de todo o útero, juntamente com o colo do útero. Os ovários são mantidos.
  • A histerectomia parcial ou subtotal: A parte superior do útero é removida, enquanto o colo do útero pode ser retido.
  • Histerectomia Radical: A versão mais extensa de histerectomia que envolve a remoção do útero, ovários, trompas, parte superior da vagina, os gânglios linfáticos, canais linfáticos e associados ligamentos pélvicos.

Procedimentos cirúrgicos da histerectomia

No passado, a histerectomia foi feita por um corte feito no abdómen. No entanto, hoje em dia pode ser realizada através da vagina. Na histerectomia vaginal, a recuperação é mais rápida. Existem quatro formas pelas quais a histerectomia pode ser executada. O método depende do tipo de histerectomia e da razão pela qual está a ser executada:

A histerectomia abdominal total (HAT)
Em histerectomia abdomninal, uma incisão aproximadamente de 4-6 polegadas é feita no abdómen. Ela é feita tanto na  parte horizontal ao longo da linha do biquíni ou verticalmente na parte inferior do abdômen, a partir do osso púbico até o umbigo. O útero é então removido através dessa incisão. Cortes horizontais deixam uma cicatriz menos perceptível. No entanto, os cortes verticais dão aos cirurgiões mais espaço para trabalhar e melhor vista da cavidade abdominal. O procedimento demora entre 1-3 horas. A vantagem deste procedimento é que dá vista de todo o abdómen e pélvis,e isto é particularmente benéfico em pacientes com cancro ou se o caso não é claro. No entanto, é mais doloroso de que a histerectomia vaginal. A permanência hospitalar é de 5-6 dias e período de recuperação é  cerca de 6 semanas.

Histerectomia Vaginal (VH)
Em histerectomia vaginal, o cirurgião faz um corte na parte superior da vagina. O útero é removido através da vagina. É conveniente quando toda a cavidade abdominal não requer exame. As pernas de paciente serão geradas usando um dispositivo de estribo. Não é conveniente para as mulheres que não conseguem engravidar, como o canal vaginal pode ser muito pequeno. No caso do útero ser muito grande, ou a mulher não pode ter as pernas levantadas em um dispositivo de estribo por muito tempo depois de uma histerectomia abdominal é aconselhável. É preferido ao longo de uma HAT como um corte abdominal é evitado e, portanto, sem cicatriz visível. É também menos dolorosa. No entanto, a sua desvantagem é que é difícil para os cirurgiões para ver o tecido circundante e do útero. Este método não é utilizado se ovários ou fibromas grandes têm de ser removidos. A cirurgia leva cerca de 1-2 horas. A paciente pode ser obrigada a ficar no hospital durante 1-3 dias e o tempo de recuperação é normalmente de 4 semanas. A histerectomia vaginal pode ser convertida para uma histerectomia abdominal, no caso se existirem quaisquer complicações durante a cirurgia.

Histerectomia Vaginal Assistida por Laparoscopia (HVAL)
Histerectomia por via laparoscópica assistida combina laparoscopia e histerectomia. Laparoscópio é um pequeno tubo que é inserido no abdómen, fazendo uma pequena incisão na parede abdominal. O laparoscópio age como um telescópio. Ele coloca luz no abdômen que ajuda os cirurgiões a obter uma visão contínua da área. Ferramentas laparoscópicas são usadas ​​para retirar o útero de ligamentos que prendem a outras estruturas na pelve. Do mesmo modo, as trompas de falópio e ovários são destacados das suas ligamentos, se tiverem de ser removidos. Eles são, então,são removidos por meio de um corte feito na vagina. As vantagens de um tal procedimento é que incisões feitas são pequenas e são menos dolorosas. Além disso, a recuperação é mais rápida do que na cirurgia tradicional. Internação hospitalar é  cerca de 1-3 dias e tempo de recuperação é  cerca de 4 semanas. No entanto, é muito mais cara do que uma histerectomia vaginal e pode ser uma operação longa.

Histerectomia laparoscópica Supra Cervical (LSH)
É o mais novo procedimento de histerectomia que deixa o colo da mulher intacto. É referido como um procedimento indolor por médicos. Em LSH, um laparoscópio, é inserido através de um trocarte, que dá ao cirurgião uma vista ampliada dos órgãos internos. O útero é removido através do umbigo. Ovários podem ou não podem ser removidos, mas o colo do útero é retido. A perda de sangue é menor do que em outros procedimentos. É preferido sobre todos os outros procedimentos como  paciente experimenta menos desconforto, sem pontos requeridos. Cirurgia no mesmo dia é possível e tempo de recuperação é mínimo, ou seja as 2-3 semanas. Há também menos efeitos colaterais e complicações envolvidos neste procedimento. No entanto, requer mais habilidade do que qualquer outra histerectomia, portanto, pacientes devem ter o cuidado ao escolher um cirurgião experiente.

Todos os procedimentos cirúrgicos de histerectomia envolvem  paciente a ser admitida no hospital no mesmo dia da cirurgia. Opções do paciente para anestesia são discutidas antes da cirurgia. As pacientes devem discutir quaisquer questões ou dúvidas que têm sobre o procedimento com o cirurgião. O tempo de internação e de recuperação depende do tipo de cirurgia. Discuta todas as opções disponíveis, antes de se submeter a cirurgia.

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