Em algum momento, a maioria dos homens tem que passar por um exame de próstata como parte de triagem geral da saúde, ou eles são aconselhados a obter este teste feito devido à sua idade ou outros fatores médicos.
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Exame da próstata

A próstata produz a maior parte do fluido do sémen. A presença desta glândula é mal notado por aqueles que são saudáveis. A maioria dos homens só tomam conhecimento dela quando alguns sintomas preocupantes começam a aparecer, como micção freqüente e dolorosa, menor dor nas costas, a interrupção do fluxo de urina e retenção de urina na uretra (sinalizado pelo aparecimento da urina na roupa íntima). Enquanto a maioria das pessoas é suspeita a cancer quando a glândula da próstata é mencionada, outras condições menos graves também afligem a próstata como inflamação (prostatite) e aumento no tamanho (hipertrofia).

A próstata é uma glândula pequena localizada abaixo da bexiga e na frente do recto. Ela pesa cerca de 20 a 25g em um macho adulto saudável. A uretra passa a partir da bexiga, através da próstata e, em seguida, através do veio do pénis. A principal função da próstata é  secretar um líquido que fornece alimento para os espermatozóides.

O exame da próstata
Existem várias maneiras de verificar se há anormalidades da próstata. Presença de áreas  difíceis fixas semelhantes, nódulos, ou regiões afundados  são consideradas anormais. Para além dos métodos de análise directa da próstata, um teste de sangue para a quantidade mais elevada do que o normal de uma proteína particular produzida pela glândula é feito para detectar cancro ou outras condições. Uma vez que a próstata é rodeada por órgãos, não é directamente acessível. Ela pode ser palpada através da parede do recto.

Exame retal digital (DRE)
Este é o procedimento mais utilizado utilizado para avaliar o tamanho e a textura da próstata. Um médico insere um dedo com luva (geralmente o dedo indicador) no reto para sentir a próstata. O dedo é lubrificado para evitar a dor e desconforto para o paciente.O paciente é solicitado a remover as calças e roupas de baixo. Para facilitar a DRE, ele é então convidado a orientar-se em uma determinada posição. As posições geralmente utilizados para um DRE são:

Posição Lateral Esquerda: O paciente deita-se sobre o lado esquerdo com os joelhos perto do peito.

Posição de litotomia: O paciente está deitado de costas, com os joelhos levantados e empatdos perto do peito.

Posição do joelho no peito: O paciente se ajoelha com os cotovelos apoiados na mesa de exame ou cama.

Muitas vezes, ao paciente é simplesmente pedido para ficar com os pés afastados, dedos dobrados para dentro e os joelhos flexionados ligeiramente. Em seguida, ele é convidado a curvar-se e deitar as mãos sobre a mesa de exame.

Quando o paciente se encontra na posição adequada, as nádegas são desenhados à parte para expor a região anal. O períneo (região entre o ânus e escroto) é examinado quanto a sinais de doença ou lesão. O dedo é inserido no recto. Ele é movido lentamente ao longo da parede rectal para sentir os dois lóbulos da próstata, e a ranhura (depressão) entre eles. Áreas  irregulares ou nódulos, ternura, irregulares ou afundadas áreas, duroas, incapacidade de sentir o sulco entre os dois lóbulos da próstata- todos estes são o que os médicos particularmente procuram em um DRE.

A parte posterior e lateral da próstata pode ser palpada (feltro) no exame, no entanto, alguma parte, obviamente, continua fora do alcance. Quando o exame é longo, o dedo é removido,e ao paciente são dados alguns tecidos para limpar o lubrificante, e pedindo para colocar em suas roupas.

Exame de próstata é necessário?
Algumas pessoas acham que um exame de próstata não deve ser uma parte do exame de saúde regular. Isso pode ser porque eles acham o procedimento constrangedor, doloroso ou simplesmente desnecessário. No entanto, no caso do cancro da próstata, despistagem precoce é essencial. Os homens de ascendência Africano-Americano estão em um risco maior de serem afetados por câncer de próstata. Como um homem envelhece, o risco de câncer aumenta também, e geralmente é recomendado que os homens acima de 50 anos de idade devem ter um exame de próstata como parte do exame de saúde regular. DRE deve ser evitada se o paciente está a sofrer de neutropenia.

Existem outros tipos de exames e testes que são usados ​​juntamente com DRE para confirmar um diagnóstico suspeito ou para distinguir entre sinais estreitamente relacionados de duas doenças diferentes. Estes testes são:Antigen (PSA) teste específico da próstata: Antigénio específico da proteína (PSA) é uma proteína produzida pela glândula da próstata. O nível de PSA é geralmente elevado em condições como câncer de próstata e prostatite. É, portanto, um parâmetro importante para o conhecimento acerca das condições patológicas da próstata. No entanto, ele não é um parâmetro muito confiável por conta própria, e seu significado depende dos resultados que obtém de outros testes.

Ultra-som transretal (USTR): Neste procedimento, um dispositivo emissor de som onda, conhecido como uma sonda TRUS, é inserido no recto. Para isso, um gel de ultra-som é aplicado à sonda que é coberta por uma bainha. Ele emite ondas sonoras que saltam fora de vários órgãos, incluindo  próstata. A partir das ondas sonoras reflectidas, uma imagem da próstata é criada. Este procedimento pode detectar irregularidades que uma DRE tem faltado. Também revela o tamanho da próstata.

Biópsia de Próstata: Se DRE do paciente revela anormalidades, e se o seu PSA é elevado, em seguida, uma biópsia (remoção de tecidos para mais testes), é feito para confirmar um diagnóstico suspeito. A amostra de biópsia é feita com a ajuda de ultra-sonografia transretal (USTR). Uma agulha ligada à sonda TRUS é guiada para vários pontos, a partir de onde são recolhidas amostras de tecidos da próstata.

Um exame de próstata não deve ser negado , pois revela os primeiros sinais de problemas na glândula da próstata. Torna-se especialmente relevante, dado a elevada taxa de mortalidade das pessoas com câncer de próstata.

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